近期，有關(guān)“民航招飛行員放寬視力要求”的消息成為輿論焦點。然而，這則消息的背后卻折射出中國作為“近視大國”的現(xiàn)實隱憂。

中國青少年的近視發(fā)病率為何如此之高?哪些因素誘發(fā)了近視?如何才能有效防治近視?日前，記者就上述問題進行了調(diào)查采訪。

“小眼鏡”數(shù)量增加 有兒童3歲就出現(xiàn)近視

近期，有媒體援引世界衛(wèi)生組織的一份研究報告稱，目前中國近視患者人數(shù)多達6億，幾乎是中國總?cè)丝跀?shù)量的一半。

這其中，中國高中生和大學生的近視率均已超過七成，并逐年增加，青少年近視率高居世界第一，小學生的近視率也接近40%。相比之下，美國中小學生近視率僅為10%。

而根據(jù)北京大學在2015年發(fā)布的《國民健康視覺報告》，若無有效的干預，到2020年，中國5歲以上人口的近視患病率將增長到51%左右，患病人口將達7億，高度近視人群將達4000至5150萬左右。

對于近視的高發(fā)病率，眼科專家們近年來也有著切身體會。

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院眼科眼肌科主任付晶告訴記者，從近年來的接診經(jīng)驗來看，近視發(fā)病率越來越高，兒童發(fā)病年齡越來越小，并且很多兒童第一次來醫(yī)院檢查時，度數(shù)就已經(jīng)很高，有的孩子三四歲就出現(xiàn)了近視。

北京大學人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師吳夕也有著同樣的感受。她告訴記者，20年前接診的病人中是以弱視、斜視為主，近視占比較少，而且近視的發(fā)病年齡一般是四年級以上。但隨著時代變遷，電子產(chǎn)品的普及，近視發(fā)病率越來越高，如今暑期門診有70%是屈光不正的兒童，其中大多數(shù)是近視問題，有些孩子在入托檢查中就發(fā)現(xiàn)了近視。

“以往我們認為農(nóng)村兒童的近視發(fā)病率低于城市兒童，但是現(xiàn)在隨著電子設(shè)備的普及，農(nóng)村兒童的近視發(fā)病率也有上升趨勢。”吳夕說，更令人擔憂的是，原來人們認為近視的遺傳因素不占主流，但是如果越來越多的孩子近視，將來遺傳因素、基因可能都會改變，整個國民素質(zhì)都可能受到影響。

是什么讓孩子早早戴上了眼鏡?

是什么因素導致中國的近視發(fā)病率快速攀升?在專家看來，電子設(shè)備的過量使用是最主要的誘因。

“環(huán)境因素是非常重要的一個誘因，戶外活動少，高強度、持續(xù)的看近，有的孩子每天玩手機、看iPad都在一個小時以上，不良的閱讀、握筆習慣等都會導致近視。”

她強調(diào)，如今人們的生活方式發(fā)生了很大改變，有些家長為了防止孩子哭鬧，經(jīng)常把電子產(chǎn)品給孩子看，但長時間接觸這類設(shè)備會對孩子的視力造成傷害。

“特別是有些家長會讓孩子在車內(nèi)看電子產(chǎn)品，在昏暗、晃動的環(huán)境下看電子產(chǎn)品，對于孩子的視力損傷更大。”吳夕表示。

她告訴記者，2歲以內(nèi)的孩子的視覺發(fā)育沒有完全定型，不應接觸電子設(shè)備，不良刺激會促使孩子快速近視。而2歲以后的學齡前兒童一天最多可看半個小時，小學生正?？措娮釉O(shè)備每天最多40分鐘。

另外，在專家看來，孩子和家長們對于近視危害的認識程度也有待進一步提高。

“近視一旦得了就是不可逆轉(zhuǎn)的，而青少年的發(fā)育性近視是眼軸增長引起的，隨著身體的生長發(fā)育，兒童的近視度數(shù)就會隨之增長。如果孩子很小就患上了近視，成年后就很可能發(fā)展為高度近視。”

近視絕非小事，因為它影響的不僅僅是視力，同時是一種全眼球疾病，“600度以上的高度近視者，日后患有青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離的風險都要比普通人高出很多。而這是佩戴眼鏡或者是激光矯治都不能解決的問題。”

近視高發(fā)病率引政府關(guān)注

其實，防治近視也一直受到國家層面的重視。例如，新中國成立后，中國首創(chuàng)了保護青少年視力的眼保健操，發(fā)揮了積極的作用。

2016年，為有效控制中國兒童青少年近視發(fā)病率，國家衛(wèi)生計生委、教育部、國家體育總局曾聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強兒童青少年近視防控工作的指導意見》。

《意見》中明確，鼓勵和倡導學生經(jīng)常參加戶外活動，積極參加體育鍛煉特別是乒乓球、羽毛球等有益于眼肌鍛煉的體育活動，保持正確的讀寫姿勢，減少近距離長時間用眼，減少使用電子視頻產(chǎn)品，保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。

此外該《意見》還強調(diào)，建立健全眼保健操制度，將每天兩次眼保健操時間納入課表，組織學生認真做好眼保健操。確保學生校內(nèi)每天體育活動時間不小于1小時，督促學生課間時間參加戶外活動。要切實減輕學生課業(yè)負擔，不隨意增加教學學時，不占用節(jié)假日、雙休日和寒暑假時間組織學生上課，統(tǒng)籌安排好學生的家庭作業(yè)時間。

“需要強調(diào)的是，戶外運動等保護性因素能起到的作用是有限的，最重要的還是要盡量避免用眼過度，以及長時間接觸電子設(shè)備，養(yǎng)成健康的用眼習慣。”付晶說，一方面學校應該讓孩子在課間時多出去做運動，另一方面更要發(fā)揮好宣傳教育作用，讓孩子知道近視的嚴重危害。

【預防近視小貼士】

控制電子設(shè)備使用時長

預防近視首先要控制伏案或者使用電子設(shè)備的單次使用時間以及總時長。

專家建議，兒童一次伏案寫字20到30分鐘就該休息一下，進行遠眺，而盯著電腦20分鐘以后也應當休息下。

多做戶外運動

英國劍橋大學的一項調(diào)查表明，兒童每周多在戶外玩耍1小時，患近視風險將降低2%。確保每周14小時的戶外運動可有效防止近視。因此青少年多進行戶外運動也可有效預防近視。

合理的膳食結(jié)構(gòu)

眼科專家認為，孩子挑食、偏食不利于保護視力，因此兒童日常的膳食結(jié)構(gòu)要合理，攝入食物要葷素搭配，營養(yǎng)均衡。

及時佩戴眼鏡

當孩子出現(xiàn)瞇眼睛看物體等癥狀時，家長要及時帶孩子去醫(yī)院檢查是否患上了近視，并及時佩戴度數(shù)合適的眼鏡。不能因為孩子近視度數(shù)淺就認為可以不佩戴眼鏡，長期的用眼疲勞會導致近視進展更快。

區(qū)分假性近視：

專家強調(diào)，兒童視力出現(xiàn)問題可能是由于晶狀體過度調(diào)節(jié)引起的，這種過度調(diào)節(jié)通過放松以后有可能消失，這就是所謂的假性近視。

真性近視是眼軸加長引起的，不會通過藥物或者其他方式消除。判斷是否是假性近視，是看散瞳驗光以后得出的度數(shù)，如果有就是近視，沒有就不是。因此不能隨意配眼鏡，而是應當去有資質(zhì)的機構(gòu)進行散瞳驗光。

專家建議12歲以下的孩子用睫狀肌麻痹劑進行散瞳驗光，12歲到40歲年齡段建議用快速散瞳藥驗光。而40歲以上人群則可以不進行散瞳驗光。

近視兒童可配合使用OK鏡

出現(xiàn)近視的兒童在保持戶外運動的同時，也可以配合使用低濃度的阿托品，以及角膜塑形鏡(也叫作“OK鏡”)幫助延緩近視發(fā)展。

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