省級藥品招標采購大整頓，來了
作者：佚名 來源:醫藥網 2018-3-9 
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“藥品招標采購的系統，最終會取消。”重慶市人大代表、重慶華森制藥股份有限公司董事長游洪濤在2018第十屆醫藥界人大代表政協委員座談會上接受媒體采訪時表示。
▍藥品招標采購存諸多問題
此外，針對醫藥招標采購，游洪濤認為存在不少問題：
一、目前現有的招標帶來了行政資源的浪費。每一個省都要招標，從省級到地市級到縣級，都要招標采購；
二、有意形成地方保護，十九大講我們全國要建成全國統一大的市場，不能搞地方保護；
三、藥品招標可能會產生一些權利尋租和腐敗。
必須明確的是，藥品招標采購存在的問題不是一個人的成見，兩個人的抱怨，而是醫藥界人士普遍的痛。
▍公立醫院藥品集采導致部分藥價虛低
今年，上述座談會組委會搜集了來自企業、學（協）會等醫藥行業的一百多項建議，融合整理成三項主提案，位列第一的就是公立醫院藥品集中采購。可以說，公立醫院藥品集中采購中的痛點、難點不言而喻。
針對公立醫院藥品集中采購，提案直言由地方政府包辦的藥品招標政策嚴重走偏，異化為變相行政審批，衍生出諸如地方保護、區域封鎖、行政壟斷、指定配送中標、甚至商業賄賂等一系列問題，也出現因藥品招標采購引致的藥品價格虛低甚至低價藥短缺問題。
具體來說，比如，一些省級藥采平臺為壓低藥品中標價格，不顧實際情況，規定凡是進入招投標的藥品，必須先按要求幅度降價；藥品采購價格不與采購數量掛鉤；藥品中標價被二次議價非法推翻；各省最低價聯動等現象都廣受詬病。
拿藥價虛低來說，中國醫藥企業管理協會曾對10個品種在13個省（自治區、直轄市，含北京、上海）中標價格的調查，發現在執行招標后，原研藥與仿制藥的比價，比發改委單獨定價高出數十倍。
以奧美拉唑為例，發改委單獨定價時，原研藥與仿制藥比價為2.6（單獨定價的品規價格是一般定價品種的2.6倍）。但比對13省比中標價格，原研藥與仿制藥的比價，最高可達到184倍（原研藥中標價為86元，仿制藥中標價不到1元）。
有關專家介紹到，“仿制藥價格的斷崖式下降，導致一些藥品的市場銷售收入無法彌補成本，不得不選擇退出市場，從而造成了臨床常用藥的短缺問題。”
藥品招標實施十多年以來，各地政府過多干預市場，使招標問題逐年積累和發酵，陷入了“出現問題-政策管制-出現更多問題-出臺更多管制”惡性循環的怪圈，帶來嚴重負面效應。
▍醫改辦表示堅決整頓藥品集采
為發揮市場競爭機制，鼓勵醫療機構自發的聯合采購，促進現代醫院管理及內部監督機制的建立，確保惠及百姓。座談會討論建議：
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