飛行人員健康監(jiān)測
1.1.1年度空勤體檢鑒定與航前體檢 以年度體檢鑒定為健康管理的重點,以日常航前體檢為基本面對飛行人員進行點面結(jié)合的健康監(jiān)測。每年的空勤人員年度體檢鑒定包括輔助檢查和體格檢查,由民航局委任的體檢機構(gòu)對飛行員健康狀況進行全方位的評估,體檢結(jié)論科學(xué)、客觀,是航空醫(yī)師進行健康管理最有效的參照,也是飛行人員健康分級管理的重要依據(jù)。日常的航前體檢是在日常的飛行活動前由航空醫(yī)師對飛行人員的血壓、脈搏、體溫等基本健康狀況進行監(jiān)測,了解其飛行前的身體狀況和心理狀況,進行放飛的體檢。
1.1.2動態(tài)健康數(shù)據(jù)庫管理 2008年民航西南管理局開發(fā)出第一版航空人員體檢合格證管理系統(tǒng)在全國推廣使用,2012年新版航空人員體檢合格證管理系統(tǒng)上線。該系統(tǒng)記錄了2008年以來歷年飛行人員的體檢健康數(shù)據(jù),還可對飛行人員日常就診,住院,用藥,健康療養(yǎng),停飛和復(fù)飛管理等健康數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)的記錄,動態(tài)記錄飛行人員的健康數(shù)據(jù),操作簡單,查詢方便。筆者在工作中采用了該系統(tǒng)與航空人員體檢記錄本相結(jié)合的管理,將現(xiàn)代信息技術(shù)手段與傳統(tǒng)方法相結(jié)合,實現(xiàn)了健康檔案價值利用最大化,同時利用體檢合格證管理系統(tǒng)信息平臺和資源共享的功能,實現(xiàn)了動態(tài)管理目標(biāo)。體檢合格證管理系統(tǒng)持續(xù)積累、動態(tài)更新的健康數(shù)據(jù)有助于航空醫(yī)師系統(tǒng)地掌握飛行人員的健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)重要疾病或健康問題、篩選高危人群并實施有針對的防治措施,從而達到預(yù)防疾病和促進健康的目的,也為民用航空醫(yī)學(xué)研究積累了豐富的研究資源。
1.1.3健康評估和風(fēng)險分級 飛行人員健康管理的核心內(nèi)容是健康風(fēng)險評估,通過對個體健康風(fēng)險評估后,與同性別年齡組人群平均風(fēng)險進行對比,得出個體風(fēng)險級別,然后根據(jù)不同的風(fēng)險級別,實施不同的健康維護方案。目前國內(nèi)已經(jīng)建立了以空勤人員體檢鑒定中心為主的健康評估機構(gòu),每半年或一年對飛行人員進行健康評估。各航空公司根據(jù)飛行人員的健康狀況正在探索飛行人員健康分級管理的標(biāo)準(zhǔn)和辦法,積極推進飛行人員的健康分級分層管理。
1.1.4確定個人健康管理目標(biāo) 根據(jù)健康評估和風(fēng)險分級管理結(jié)果,來確定飛行人員的健康管理目標(biāo),也就是航空醫(yī)師制定的飛行人員航空衛(wèi)生保障計劃,一般從控制飛行時間、合理搭配機組、實施空中醫(yī)學(xué)觀察、加強航前體檢監(jiān)控、持續(xù)性身體健康狀況監(jiān)控、做好三級預(yù)防措施和嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)療養(yǎng)計劃等七個方面制定管理目標(biāo)。近年來航空衛(wèi)生保障計劃加強了健康危險因素的統(tǒng)計,從日常航衛(wèi)保障、航前體檢把關(guān)、日常保健宣教和矯治效果評估計劃方案調(diào)整等方面進行制定,更貼近日常航衛(wèi)工作,符合PDCA(計劃-實施-檢查-處理)管理學(xué)流程。
