全國醫院掀藥品降價潮！第三批集采落地
作者：看醫界 來源:看醫界 2020-12-11 
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集采落地后藥品價格大跳水！
11月18日，復旦大學附屬華山醫院（北院）一位內分泌科醫師在開藥時突然發現有的常用藥突然消失了，“今天突然‘熔斷’格華止和美噠靈，該來的總會來。”據其透露，20日，華山醫院總院的格華止也開不到了。
有這樣經歷的醫生，不止于某一個省份某一家醫院。進入11月份后，全國不同省市的醫生在處方藥品時，可能都會或多或少發現了一些變化。
因為，11月份開始，第三批國家藥品集采結果相繼落地，全國醫療機構開始執行，據了解，中選藥品的價格可謂大跳水。
據了解，第三批國家藥品集中采購中選結果于8月25日公布，據新華社報道，此次集采共包括55個品種，125家企業，藥品品規191個，平均降價53%，最高降幅在95%以上。
以上述醫生提到的格華止和美噠靈為例，這兩款藥均為治療糖尿病的一線用藥二甲雙胍，網上藥房報價信息顯示，規格為0.5g*20片的格華止（鹽酸二甲雙胍片），網上價格為29元左右；規格為0.5g*30片/瓶的美噠靈鹽酸二甲雙胍緩釋片，報價在28-80元不等。
而在第三批國家藥品集采目錄中，0.5g*60片規格的鹽酸二甲雙胍片，價格僅3.4元；0.5g*64片規格的鹽酸二甲雙胍緩釋片，報價僅為4.35元。
公開報道顯示，大連市于11月1日零時起在全市公立醫療衛生機構執行了第三批藥品集采結果；福建省泉州市從11月16日起，第三批國家藥品集采中選藥品執行新價格銷售；11月19日，第三批國家集采中選結果正式在黑龍江省執行；11月20日，上海執行第三批國家集采藥品；11月25日零時起，陜西省將正式執行第三批國家集采……
一場席卷全國醫療機構的藥品大降價來了。
脫胎于“4+7”的國家藥品集采
“藥品不像藥，倒是像股票；工廠到醫院，倒了太多道；醫院幾十元，出廠才幾毛；醫生開啥藥，關鍵看鈔票……”三眀醫改操盤手詹積富曾用這篇打油詩劍指醫藥費價格虛高的醫改痛點。
20多年的藥品集中招標采購實踐探索并沒有有效解決藥價高問題。2018年3月，國家醫療保障局成立，接手了這一重擔。
決策者分析認為，藥價不合理的原因在于量價脫鉤、競爭不足、采購分散和政策缺乏協同，于是更高層次的帶量采購就提到了議事日程。
2018年11月14日，中央全面深化改革委員會第五次會議審議通過《國家組織藥品集中采購試點方案》，明確了國家組織、聯盟采購、平臺操作的總體思路。次日，經中央全面深化改革委員會同意，國家組織藥品集中采購試點，試點地區范圍為北京、天津、上海、重慶4個直轄市和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安7個副省級城市，這就是4+7帶量采購。
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