藥企流標撤標大面積上演！如何避免？
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2019-1-25 
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阿莫西林是常用抗生素。作為普藥中的典型產品，生產廠家眾多，競爭尤為激烈。膠囊劑是阿莫西林口服常釋劑型中的主要劑型，占80%以上的市場份額。目前，國內有144家企業有阿莫西林膠囊生產文號，55家有阿莫西林顆粒生產文號，12家有阿莫西林片生產文號。
米內網數據顯示，截至1月18日，阿莫西林膠囊也是一致性評價申報人氣最高的品種，備案參比制劑有126個，其中36個申報獲受理，通過一致性評價的企業為4家。
從采購文件中可知，此次阿莫西林膠囊采購量僅為5614.6萬粒。根據2016年醫藥統計年報數據，0.25g阿莫西林膠囊全國產量為2389407.07萬粒，石藥中諾產量為324300萬粒。此次阿莫西林膠囊采購量占全國產量的比例不足1%，占石藥中諾產量比例僅為2%。“4+7”城市帶量采購是想通過量來達到降價目的。很明顯，阿莫西林膠囊采購量過小，企業參與積極性不高。
無法滿足報價要求
采購文件指出：申報價格符合降幅要求且達成一致意見的，即可獲得擬中選資格。若不參加或不接受議價談判的，該品種作流標處理，且將影響企業在試點地區所涉藥品的集中采購。降幅以試點地區2017年底最低采購價為計算基準。
雖然文件沒有具體說明降幅必須達到多少，但可以從其余產品最后的中標結果來判斷。根據媒體介紹，中標產品與試點城市2017年同種藥品最低采購價相比，藥價平均降幅52%，最高降幅達到96%。此外據網傳，聯合采購辦公室議價談判時要求藥企最低降幅為10%。
阿莫西林膠囊之前作為基藥目錄產品，經歷了基藥時期“雙信封”獨家中標的混戰時代，各藥企大打價格戰，甚至不惜以低于成本價的價格中標謀取市場份額，可以說阿莫西林膠囊的中標價格相當低廉。發改委2014年發布國家低價藥目錄，將其納入低價藥管理，實行低價藥掛網采購后，產品價格才有所回升。
根據統計可知：石藥中諾的阿莫西林膠囊（0.25g*24粒）在試點城市最低中標價為上海市，為2.48元/盒。若按談判要求最低降幅10%則為2.23元/盒，即0.093元/粒。
原料藥價格上漲60%
近年來，環保問題是國家和各省市整治的重點，“環保仗”已經動真格。2017年以來，尤其是《環保稅法》2018年1月1日正式實施后，國家及省市級環保監管堪稱有史以來規模最大、懲治力度最嚴，環保督查“回頭看”更加大了醫藥行業人士對“會否再掀起一股停產潮和漲價潮”的憂慮。
隨著環保成本上升、環保整治從嚴，不少實力較弱的中小原料藥企退出超出預期，部分企業陸續停產、搬遷，停產時間延長，產能減少，導致眾多小品種原料藥缺貨斷貨，很多原料藥的價格頻頻上漲。
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