醫藥流通行業：回想2018年與展望2019年
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2019-1-11 
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年年歲歲花相似，歲歲年年人不同！在醫藥行業，“歲月靜好”這個詞從來都是一種奢望。近幾年，醫藥“江湖”一直呈現上有強勢生產方、下有更強勢的醫療機構方，而身家地位微弱的醫藥流通業長期沉陷在揮之不去的焦慮與壓力中的局面，這種局面從來就沒有改變過。
老祖宗曾留下兩句民間告誡：“羊馬年多種田，防著雞狗那兩年”。此外，好像每逢八或者九，中國經濟總是變化之年。漢字博大精深，醫藥流通業與其所在的大醫藥行業一樣，政策的“整治清理”與“保障扶持”之別，在執行落地后可以有很大不同意味，雖然大家一直有些奢求地冀望發生危機時是“危中有機”，受鼓舞于前不久召開的中央經濟會議都強調的“要善于化危為機、轉危為安，加快經濟結構優化升級”的精神。我們也當然應該更理性地看到中央經濟會議指出的“經濟運行穩中有變、變中有憂，外部環境復雜嚴峻，經濟面臨下行壓力”的大環境，進而思考在紛繁復雜的微觀經濟中，醫藥流通業的蕓蕓眾生在重構年代，究竟是生存還是消亡？
2018：重壓之下的結構調整
歲末年尾之際，我們暫且停下腳步掉轉頭回看過去一年醫藥流通業的運行軌跡。據有關統計單位按照傳統的“老調調”預判，隨著疾病譜變化、人口老齡化加速、人民群眾生活水平提高以及保健意識增強，全社會對醫藥健康產品的需求將不斷提升，藥品市場銷售規模將進一步擴大，預計2018年藥品流通市場銷售增速將有所回落，但銷售規模在未來一段時期內保持穩步增長。
我們從表象上評判，在近兩年整個經濟大環境都處于高壓和不景氣時代，在中央經濟工作會議的表述中用“化危為機”“轉危為安”來鼓勵中國經濟振作起來之時，作為在國民經濟中還不占重要比重的醫藥行業中的再細分行業醫藥流通業，能有“增長回落但還能保持增長”的評價實屬難能可貴，足夠讓醫藥流通人知足并心存欣慰了。
但是，問題來了，為什么放眼醫藥流通業，圈內人士面對身處的行業環境以及自身企業的發展，充滿信心、心態輕松的少，憂心忡忡、心情焦慮的多呢？為什么我們在這幾年留下的足跡大都是沉重的、步履蹣跚的呢？
我們不能故作嚴肅地說這就是生活這就是現實，事實上我們透過現實看本質，為什么在醫藥流通行業仍有景氣指標之下，大家還年年難過年年過？還壓力山大？我們直擊痛點反思，那就是我們的“不快樂”在于這幾年一直處于管控政策頻出的調整壓力中。
這里我們聚焦到幾個關鍵詞來回想：
一、“兩票制”強推。
市場經濟下，在商業流通環節實施“兩票制”無論是否遵循了經濟規律，也不論你愿意與否，強制性實施就擺在那里。這是近兩年必然涉及流通渠道重構的一個最大變量，“兩票制”國務院在2016年4月正式行文，2017年5月后全國各個省份陸續啟動，2018年應該說除云南、甘肅外基本全面實施到位。也就是說2018年的全面釋放才真正知道“兩票制”對流通行業的影響力度有多大。自然，2018年“兩票制”對流通行業的重構在質與量方面都產生了重要影響。盡管目前從表面體量上看，似乎整個醫藥流通企業數量變化不大，但因“兩票制”的強力實施對以前過票的投機性公司抑或有經營實績但環節過多的公司應該是毀滅性打擊，即便暫沒從名冊上抹掉也僅僅是僵尸罷了。相信在2019年之后，還存活的企業數量會在2017年末全國共有藥品批發企業1.3萬余家基數上大幅減少。
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