醫改進入深水區：陜西率先移交醫保管理權
作者：佚名 來源:醫藥網 2016-7-7 
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就在5月底人社部才首次宣布，全國已有11個省級單位明確城鄉居民醫保整合后由人社部門統管。此舉一度被視作人社部和衛計委管理權之爭塵埃落定的信號。
此前，兩部門曾于2013年圍繞醫保管理權展開激烈爭奪，未見分曉。如今，長達3年的公開爭奪眼見落槌，人社部期待的一聲脆響恐又延宕。
變化陡生
目前已有11個省級行政區全面實現城鎮居民醫保和新農合的“二保合一”，山西、河北、湖北、內蒙古也已出臺整合總體規劃，上述省份均由人社部門統管城鄉居民醫保。而《方案》出臺后，陜西則成為首個將管理權交給衛計委的省份。
“人社部的重拳又一次打在了棉花上。”有專家告訴21世紀經濟報道記者。支持人社部門統管醫保的專家對陜西的做法反應強烈。
“十幾個省份的管理權都交歸人社部門了，陜西又交給衛計委。”長期關注醫保的中國人民大學勞動與社會保障學院教授鄭功成不愿就此多作評論。
而清華大學經濟管理學院副院長白重恩則更關心“二保合一”交歸衛計委后，恐將造成與城鎮職工醫保的進一步割裂。
中歐國際工商學院醫療管理與政策研究中心主任蔡江南教授表示，陜西方案縮小了省內兩部門在醫保管理權上的差距，強化了兩方的“對峙”，這很可能導致未來“三保合一”遙遙無期。
“意料之外，情理之中。”對陜西這種加強版“對峙”局面的出現，首都經濟貿易大學勞動經濟學院教授朱俊生做出上述評價。
一位參加了5月底人社部組織的“職工醫保籌資與待遇調整研討會”的專家告訴21世紀經濟報道記者，當時就有多個省份的人社部門負責人向部里反映，由于在城鄉居民醫保統籌權的爭奪中失利，省衛計委將目光瞄準了整個醫保的管理權。
這位專家認為，在32個省級行政區中，率先出臺規劃的15地的城鄉居民醫保雖都歸人社部門統合。但陜西作為第16家生此變動，很可能就是出于上述背景。
朱俊生表示，這可能會讓省級人社部門非常焦慮，衛計委能不能拿走整個醫保管理權，關系到省級人社部門的存續。地方衛計委的做法可能是游說省政府分管領導，一旦分管領導決定，人社部門就再無轉圜余地。
遲不落槌
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